Ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement

14 janvier 2021

Une masse importante d'une personne tombe sur le bas du dos et, lors du levage de la charge, de la torsion, à partir d'une longue position statique, une contrainte supplémentaire est créée. Une charge excessive, un mode de vie incorrect conduit régulièrement à une dégradation du système musculo-squelettique: les vertèbres et les disques entre elles, qui fonctionnent comme des amortisseurs. À partir de ce moment, il convient de rechercher des informations sur l'ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement. Pourquoi y a-t-il une dégradation des articulations de la colonne vertébrale?

La dégradation du système musculo-squelettique se produit comme suit: l'amortisseur naturel de la colonne vertébrale perd son élasticité, rétrécit, se propage au-delà de ses limites naturelles, la pression des autres vertèbres, organes et ligaments augmente également. Décrivons ceux qui sont enclins à acquérir une telle pathologie. L'ostéochondrose de la colonne lombaire peut être observée chez les personnes:

Dont les premières générations ont souffert d'une affliction similaire;
ayant des troubles hormonaux;
Propension individuelle à développer de telles maladies (par exemple, structure congénitale de la colonne vertébrale);
Ceux qui négligent une bonne nutrition. Sur la table tous les jours, une personne doit recevoir une alimentation équilibrée avec des graisses saines, des vitamines et des protéines;
Ceux qui ont un travail sédentaire: assis pendant une longue période ou debout pendant une longue période au même endroit;
Faire l'expérience d'une charge forte et lourde sur la colonne vertébrale, par exemple: haltérophiles, chargeurs, personnes pendant les travaux de jardinage;
ayant des maladies de la digestion, du métabolisme, des organes pelviens;
Traumatisé (tiré trop fort dans le dos, frappé sur le côté, est tombé, s'est penché);
Avoir atteint l'âge de 30 ans;
Diabète.

S'il y a des signes d'ostéochondrose lombaire, qui sont décrits dans la section ci-dessous, alors certaines habitudes doivent être évitées:

affalé;
fumée;
prend une pose courbée pendant un long moment;
bouge un peu;
boire de l'alcool;
pour s'asseoir sans prendre de pauses au travail;
robe pas pour le temps, laissez le corps se refroidir.

Important. Tout trouble des ligaments est aggravé par la présence d'un excès de poids. Avec un excès de poids, la charge sur le bas du corps augmente et la région lombaire, envahie par la graisse, est fortement massée.

Étapes de l'évolution de la maladie, ses signes

Au début, il y a des douleurs légères périodiques qui augmentent avec l'effort physique. Cet inconfort laisse entendre qu'il est temps de prêter attention à l'ostéochondrose de la colonne lombaire. À l'heure actuelle, les disques intervertébraux (le disque de la colonne vertébrale est le canal par lequel la moelle épinière et l'anneau fibreux qui l'entoure) se dégradent. De plus, la distance entre les vertèbres est réduite, les nerfs sont pincés. Les douleurs deviennent sévères, saisissent non seulement le dos, mais aussi les hanches, les muscles fessiers. Dans la troisième étape, les anneaux fibreux sont détruits, ce qui conduit à la formation d'une hernie de la colonne vertébrale, d'une courbure irréversible et de la douleur est constamment présente. La quatrième étape conduit au handicap. La classification spéciale de l'ostéochondrose de la colonne lombaire comprend:

douleur;
;
;
;
ossification des tissus envahis.

Les sensations de douleur ont un degré et un caractère de gravité différents: le lumbago, par exemple, est appelé lumbago; constant, aggravé par le stress, la lumbodynie; la propagation le long des parties inférieures du corps est appelée lumboischialgie. Dans le cas où les maladies du dos ne sont pas traitées, les vertèbres acquièrent trop de liberté de mouvement dans la colonne vertébrale. Il y a une compression des racines nerveuses lors du levage de charges et d'actions brusques, puis la douleur quitte le bas du dos, mais se déplace vers d'autres parties du corps, dont le nerf est responsable. Inconsciemment, nous changeons de position, en nous ajustant pour que la douleur se produise moins dans le dos, mais en même temps, la démarche et la flexion de la colonne vertébrale changent inévitablement. Tout cela fait référence au syndrome radiculaire, qui commence par une irritation puis devient inflammatoire. Signes d'ostéochondrose de la colonne lombaire avec syndrome radiculaire:

Les muscles du dos sont excessivement fatigués;
changement de courbure arrière;
changements de démarche;
gonflement des membres inférieurs;
douleur dans une ou les deux jambes;
douleur intense;
perte temporaire de sensation dans les jambes;
constipation périodiquement longue;
les hommes ont des problèmes d'excitabilité;
irrégularités menstruelles chez les femmes;
intoxication du corps;
stagnation du sang.

Vous pouvez remarquer que pendant les pauses, des sensations douloureuses surviennent et que lorsque vous faites des exercices sur le dos, elles disparaissent. Déjà à ce stade, il vaut la peine de rechercher un médecin: un chiropraticien, un chirurgien, un neurologue, un traumatologue (puisque les causes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire incluent un traumatisme). Si vous laissez la maladie suivre son cours, le problème augmentera, complété par différents compagnons:

chaleur;
engourdissement;
transpiration;
picotements;
frissons;
chair de poule;
impuissance;
coliques intestinales.

Les muscles du dos perdent leur tonus, ce qui entraîne une perte générale des fonctions motrices humaines. Avec une évolution particulièrement dangereuse du syndrome radiculaire, une paralysie se produira. Le syndrome ischémique est associé au radiculaire. Au début, la compression des flux sanguins est périodique, mais une telle compression entraîne des spasmes. Vous pouvez les remarquer pendant la marche normale - vous marchez dans la douleur, si vous vous arrêtez, cela ne fait pas mal. La dégradation principale se produit à l'intérieur et n'est pas visible à l'œil nu - les flux sanguins ne fournissent pas à tous les organes pelviens l'approvisionnement nécessaire. Il peut y avoir des douleurs dans les fesses, les cuisses et, par la suite, une paralysie des muscles fessiers peut survenir. Le syndrome vertébral comprend une modification du squelette, des vaisseaux sanguins eux-mêmes.

Important. Les symptômes de l'ostéochondrose lombaire chez la femme sont inextricablement liés au fond hormonal, aux caractéristiques physiologiques du corps. L'apparition de douleur, une mauvaise posture est affectée par le port de chaussures inappropriées: sur des semelles trop dures ou trop molles; talon trop haut ou talon trop bas.

Diagnostic des stades de la maladie

Il peut être très difficile même pour un médecin de classer et de nommer le stade de la maladie lors d'un examen externe. Au départ, un neurologue peut diagnostiquer:

courbure persistante de la colonne vertébrale;
douleur au toucher;
diminution du déplacement des jambes;
asymétrie de la zone fessière;
changement de diamant Michaelis.

Mais le diagnostic le plus précis ne peut être fait qu'avec les résultats:

tomodensitométrie (TDM). L'option la plus optimale pour déterminer le degré de développement de la maladie, permettant d'évaluer le stade de dégradation de la colonne vertébrale.
Tournage radiographique. Selon eux, il est possible d'établir la présence d'une maladie, mais il n'est pas toujours possible de déterminer le degré de développement des lésions des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins.
. Assez longue (d'une demi-heure à une heure), une procédure coûteuse, qui fournit en outre le détail le plus complet de ce qui se passe avec les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins.

Ainsi, le médecin peut enfin juger de l'ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement uniquement avec les résultats de la recherche sur les appareils. La lombalgie qui n'est pas associée à un trouble du disque intervertébral est causée par un rhume, un rein froid, un cycle menstruel ou des maux de dos.

Important. CT, les examens aux rayons X sont inacceptables pour les femmes enceintes. La tomodensitométrie n'est pas sécuritaire pour: 1) les enfants de moins de 14 ans; 2) les personnes allergiques à l'iode.

Traitement médical

Les causes de l'apparition de la maladie, ses caractéristiques ont été examinées ci-dessus, passons maintenant au deuxième point de l'ostéochondrose de la colonne lombaire: les symptômes et le traitement. Plus vous ignorez les signaux du corps, plus vite la maladie ira plus loin. Plus il y aura de médicaments et de procédures à appliquer depuis le début. Objectifs du traitement:

identifier, éliminer les causes de pincement des racines, des vaisseaux sanguins de la colonne vertébrale;
restaurer la sensibilité de la peau;
pour empêcher le développement ultérieur de la pathologie;
démarrer les processus d'auto-guérison du corps;
renforcer le tonus musculaire d'une personne;
restaurer la fonction des organes internes du petit bassin;
retourne le cours normal des vertèbres lombaires.

Si vous ressentez un inconfort, consultez votre médecin. La première chose à faire dès les premiers symptômes est de faire attention à: un lit (un large choix de matelas orthopédiques qui doivent être sélectionnés individuellement), un oreiller (peut ne pas vous convenir en taille ou en douceur), position pendant le sommeil, activité motrice. À la maison, sans examen médical, l'ostéochondrose de la colonne lombaire ne peut être traitée que par l'alitement. Par conséquent, une visite chez un médecin est obligatoire. Au stade de la rémission et de la phase aiguë de la maladie, différents médicaments sont pris. Dans la dernière phase, des médicaments sont utilisés pour soulager la douleur, libérer les nerfs des acariens vertébraux et éliminer l'inflammation. Prescrire: - des blocages; - des glucocorticoïdes; - des chondroprotecteurs; - des myo-laxatifs; - des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Traitement dans les établissements médicaux

Le dernier groupe de médicaments, en plus du soulagement de la douleur, combat la température corporelle excessive, l'œdème et l'inflammation. Ces fonds peuvent être: rectaux, à usage interne, injectables, externes. Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire commence le plus souvent par les AINS:

Diklofenak;
Piroksikam;
Ibuppofène;
Himeculide;
Hapoxy;
Decketoprofen;
Meloksikam;
Aceclofenac.

Les médicaments anti-inflammatoires figurant sur cette liste sont diverses pommades, comprimés, gels. Certains AINS en comprimés ont des contre-indications pour les personnes souffrant d'ulcères ou de gastrite. Ce groupe de médicaments comprend la tizanidine, le chlorhydrate de tolpérisone. Lorsqu'il est possible de sauver le disque intervertébral, des chondroprotecteurs sont prescrits, qui devraient servir à restaurer l'anneau fibrosus. La prise d'un tel groupe de médicaments est très longue - au moins 1, 5 mois, et les résultats ne peuvent être vus qu'après un an. Ils essaient d'éviter la nomination de glucocorticoïdes, car ils ont des effets secondaires de les prendre, car ce groupe de médicaments appartient aux hormones stéroïdes. Ils doivent être pris sous la surveillance du médecin traitant avec l'accomplissement de toutes les prescriptions, car seul un spécialiste sait comment guérir l'ostéochondrose lombaire. Un exemple d'un tel médicament est l'hydrocortisone. Les blocages ne sont pas des médicaments en eux-mêmes, mais ils sont un puissant analgésique local. La technique est la suivante: l'introduction d'un analgésique par injection (IO) ou d'une combinaison d'IO avec un médicament du groupe des glucocorticoïdes dans le domaine de la douleur. Les blocages n'ont pas de propriétés médicinales, mais ils peuvent créer une dépendance, ce qui entraînera une perte de sensibilité à ces médicaments. En cas d'injection fréquente, les muscles autour de l'injection peuvent s'atrophier. Par conséquent, avec une diminution de la douleur aiguë par cette méthode de traitement, le patient se voit prescrire des médicaments conçus pour restaurer les tissus endommagés, la circulation sanguine et aider à améliorer le tonus des muscles et des fibres nerveuses. Ceci:

Les chondroprotecteurs, qui ont un effet de renforcement général sur le tissu osseux, normalisent le métabolisme des tissus cartilagineux.
Vitamines qui aident à restaurer la perméabilité nerveuse.
Préparations biogènes qui encouragent le corps à se guérir;
Médicaments vasculaires qui fluidifient le sang pour améliorer la nutrition des organes internes.

Pendant le traitement, en plus de la prise principale de médicaments, des antidépresseurs sont prescrits. Voici comment traiter l'ostéochondrose lombaire tout en réduisant la douleur aiguë:

appliquer des agents externes chauffants, analgésiques, anti-inflammatoires;
faire des exercices spéciaux pour le dos;
optez pour un massage;
mène une vie douce pour le dos;
mettre un corset de ceinture lors de l'exercice.

Massage, thérapie par l'exercice, physiothérapie et traitements alternatifs.

Les méthodes efficaces et comparativement bon marché de lutte contre la dégradation des amortisseurs sont les exercices de physiothérapie, les massages et la physiothérapie. Un vrai massage ne peut être fait que par un professionnel ayant une formation médicale, donc une simple visite dans un salon de beauté ne convient pas aux patients. Chaque stade de la maladie nécessite une pression et une technique différentes. Avec une thérapie appropriée, les spasmes musculaires disparaissent, la structure musculaire du dos est renforcée et la douleur disparaît progressivement. La physiothérapie n'est applicable que dans le processus d'atténuation des processus douloureux ou lorsqu'ils sont absents (pour maintenir la mobilité des vertèbres). La gymnastique est sélectionnée individuellement, en fonction de l'âge, de l'état de la personne et du stade de développement de la maladie. La productivité des exercices thérapeutiques dépend directement de la qualité des performances et de la fréquence: ils doivent être effectués systématiquement. Il est recommandé de se reposer à la maison, allongé sur le dos, en pliant les jambes, en plaçant un petit rouleau sous le bas du dos. Le processus de guérison est surveillé à l'aide d'enquêtes tomographiques aux rayons X. Des traitements de physiothérapie sont prescrits pendant la rémission et l'exacerbation. Méthodes telles que:

acupuncture. Une ancienne méthode de traitement de la douleur, basée sur la stimulation des points d'acupuncture avec de fines aiguilles. La procédure soulage les spasmes, réduit la douleur, l'élimine complètement, réduit l'œdème tissulaire;
irradiation ultraviolette, qui stimule le corps à absorber le calcium;
ampilpus, nommé à partir du périphérique correspondant. La procédure de traitement est la suivante: les plaques de l'appareil sont fixées sur le dos, et le courant thérapeutique correspondant avec différents paramètres circule à travers les plaques;
. Les faisceaux laser soulagent la douleur, guérissent, arrêtent l'inflammation dans les vertèbres lombaires;
darsonvalization. La méthode est conçue pour améliorer la circulation sanguine, élargir les vaisseaux sanguins, stimuler les terminaisons nerveuses;
traite par ultrasons, stimulant le flux sanguin vers la partie musculaire de la région dorsale.

Chaque méthode a ses propres contre-indications. C'est plus difficile avec la médecine traditionnelle. La médecine officielle ne reconnaît toujours pas que les grands-mères des sages-femmes savent comment traiter l'ostéochondrose lombaire. Par conséquent, si un ami vous conseille d'appliquer des compresses à base de bouillon de bardane, de prendre des bains de conifères, vous devriez consulter votre médecin. Pour l'anesthésie, une méthode telle que l'hirudothérapie est utilisée, mais des sangsues se cachent derrière ce nom, les médecins conseillent donc d'aborder cette méthode de traitement avec prudence.

Résolution de problèmes chirurgicaux

Dans certains cas, il n'est plus possible de se passer de chirurgie. Avec une hernie intervertébrale avancée, les neurochirurgiens utilisent la microdiscectomie. L'opération supprime le disque endommagé. S'il n'y a pas de contre-indications, les médecins peuvent effectuer une nucléoplastie, qui présente de nombreux avantages:

Ne nécessite pas de coupes;
L'opération prend jusqu'à 30 minutes;
Aucune restriction quant aux interventions chirurgicales.

Important. Pour maintenir la mobilité de la colonne vertébrale, renforcer les muscles du dos, il est recommandé de faire du yoga, de la natation, du Pilates. La course à pied produit une charge de choc sur les vertèbres, donc au premier signe de douleur au bas du dos, le jogging doit être abandonné.